Environ un tiers des adultes américains sont en surpoids. [1] Avec l'essor de la culture des influenceurs sur les réseaux sociaux, la demande de solutions pour une perte de poids rapide et facile ne cesse de croître. Plusieurs médicaments, utilisés pour maigrir rapidement, connaissent une popularité grandissante aux États-Unis.
Que sont les médicaments pour la perte de poids ?
Les médicaments amaigrissants sont des traitements qui permettent de réduire l'appétit et de favoriser la perte de poids. Nombre d'entre eux ont été initialement conçus pour traiter le diabète de type 2 et réguler la glycémie. Cependant, ces dernières années, la Food and Drug Administration (FDA) a autorisé l'utilisation de certains de ces médicaments dans le cadre de la perte de poids. [2]
Zepbound et Mounjaro (tirzepatide)
La tirzépatide est la substance active contenue dans les médicaments Zepbound et Mounjaro. Zepbound a été approuvé pour la gestion du poids en novembre 2023. Mounjaro est approuvé par la FDA pour la gestion de la glycémie chez les personnes diabétiques, mais n'est pas approuvé pour la perte de poids. [3][4]
La tirzépatide agit en activant simultanément deux récepteurs : le récepteur du peptide-1 de type glucagon (GLP-1) et le récepteur du polypeptide insulinotrope dépendant du glucose (GIP). Cette double action contribuerait à son efficacité accrue dans la réduction du poids corporel par rapport à d’autres médicaments amaigrissants. [5][6]
La tirzépatide favorise la perte de poids en stimulant la sécrétion d'insuline. Ce mécanisme ralentit la vidange gastrique, procurant ainsi une sensation de satiété prolongée après la consommation de quantités moindres d'aliments. Il contribue à réduire le grignotage et la taille des repas, entraînant une diminution significative de l'apport calorique. Des études ont démontré que ce médicament peut contribuer à une perte de poids de 15 à 25 %. [6]
Zepbound et Mounjaro sont disponibles sous forme de stylos injecteurs à usage unique, dosés à 2.5 mg, 5 mg, 6.5 mg, 10 mg, 12.5 mg et 15 mg, à administrer une fois par semaine. La dose initiale habituelle de Zepbound pour la perte de poids est de 2.5 mg par semaine, pouvant être augmentée progressivement jusqu'à 15 mg. [3][4]
Wegovy et Ozempic (sémaglutide)
Le sémaglutide est la substance présente dans les médicaments Wegovy et OzempicOzempic est sans doute le médicament amaigrissant le plus connu des médias actuellement, bien qu'il ne soit pas approuvé par la FDA pour cet usage et qu'il soit souvent prescrit hors indication. Wegovy est approuvé pour la gestion du poids depuis juin 2021. [7][8]
Le sémaglutide est un agoniste des récepteurs du GLP-1. Il contribue à une réduction du poids corporel de 10 à 15 % et doit être administré par injection hebdomadaire. [9]┬á
Wegovy est disponible sous forme de stylo injecteur à usage unique aux dosages de 0.25 mg, 0.5 mg, 1 mg, 1.7 mg et 2.4 mg. Ozempic est également disponible sous forme de stylo injecteur à usage unique aux dosages de 0.25 mg, 0.5 mg et 1 mg. La posologie initiale de Wegovy est généralement de 0.25 mg par semaine, pouvant être augmentée progressivement jusqu'à 2.4 mg par semaine. [7][8]
Des personnes prenant Ozempic ont rapporté avoir vaincu des dépendances de longue date à la nicotine , à l'alcool , à la caféine et aux drogues illicites. Ozempic semble également freiner les dépendances comportementales telles que les crises de boulimie , les achats compulsifs, les dépenses excessives et même les habitudes compulsives comme se ronger les ongles. Les utilisateurs ont également rapporté un soulagement des pensées obsessionnelles.
Saxenda (liraglutide)
Saxenda contient du liraglutide, un agoniste des récepteurs du GLP-1, comme Wegovy et Ozempic. Approuvé pour la gestion du poids en décembre 2014, Saxenda contribue à une réduction d'environ 5 % du poids corporel. [2]
Saxenda est disponible sous forme de stylo injecteur à usage unique, dosé à 0.6 mg, 1.2 mg, 1.8 mg, 2.4 mg et 3 mg. La dose initiale habituelle est de 0.6 mg par jour, et peut être augmentée progressivement jusqu'à un maximum de 3 mg par jour. [10]
Contrave (bupropion et naltrexone)
Contrave contient du bupropion, une aminocétone antidépresseuret la naltrexone, un antagoniste des opioïdes. Son utilisation pour la perte de poids a été approuvée en septembre 2014. Il a été démontré qu'elle contribue à une réduction de 5 à 10 % du poids corporel, grâce à une augmentation du métabolisme, une diminution de l'appétit et une action sur le centre de récompense du cerveau. [2][11]
Contrave est disponible sous forme de comprimé à libération prolongée, contenant 8 mg de naltrexone et 90 mg de bupropion. La dose initiale habituelle est d'un comprimé par jour, pouvant être augmentée progressivement jusqu'à quatre comprimés par jour. [11]
En raison des substances qu'il contient, Contrave présente des risques et des effets secondaires supplémentaires par rapport aux médicaments amaigrissants mentionnés précédemment. Cela peut inclure un risque de convulsions. idées suicidaires, abus et dépendance. [11]
Qsymia (phentermine et topiramate)
Qsymia contient de la phentermine, un anorexigène aminé sympathomimétique, et topiramate, un anticonvulsivantApprouvé en juillet 2012 pour la perte de poids, ce produit peut contribuer à une réduction de 5 à 10 % du poids corporel grâce à la suppression de l'appétit. [2][12]
Qsymia est disponible sous forme de gélules à libération prolongée dosées à 3.75 mg/23 mg, 7.5 mg/46 mg, 11.25 mg/69 mg et 15 mg/92 mg (phentermine/topiramate). La dose initiale habituelle est de 3.75 mg/23 mg une fois par jour, pouvant être augmentée progressivement jusqu'à un maximum de 15 mg/92 mg par jour. Il est recommandé de prendre ce médicament le matin afin de prévenir l'insomnie. [12]
Pourquoi sont-ils devenus si populaires ?
De nombreuses célébrités et influenceurs ont fait part de leur perte de poids rapide grâce à l'utilisation de médicaments tels que Ozempic et Wegovy, notamment Elon Musk et Oprah Winfrey. [13][14]
Bien que ces célébrités aient fait part des bienfaits et des résultats positifs de ces médicaments, beaucoup n'ont pas évoqué leurs effets secondaires ni les modifications alimentaires et physiques qu'elles ont dû apporter en parallèle. Ceci a contribué à l'idée largement répandue que ces médicaments sont systématiquement sûrs, efficaces et agissent rapidement.
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Les professionnels recommandent d'apporter des modifications à l'alimentation, à l'exercice physique et au mode de vie en parallèle de leur utilisation, afin d'obtenir les meilleurs résultats, tout en assurant un suivi étroit tout au long du traitement. [2][13]
Malheureusement, la popularité croissante de ces médicaments pour la perte de poids entraîne des pénuries. De nombreuses personnes diabétiques, qui ont besoin de ces traitements vitaux, ne peuvent plus se les procurer. [13]
Les médicaments pour la perte de poids ont-ils des effets secondaires ?
Il est fréquent de ressentir des effets secondaires lors du début d'un nouveau traitement médicamenteux ou d'une augmentation de la posologie. Ces médicaments pour la perte de poids provoquent souvent des effets secondaires temporaires en début de traitement, qui disparaissent généralement après quelques semaines ou mois d'utilisation.
Cependant, chez certaines personnes, ces effets secondaires ne s'atténuent pas avec le temps et peuvent entraîner des problèmes persistants ou graves nécessitant un traitement médical ou l'arrêt du médicament. Il est recommandé aux personnes utilisant ces médicaments d'être étroitement surveillées par un professionnel de santé tout au long du traitement, afin de garantir leur sécurité. [2][13]
Les effets secondaires courants des médicaments pour la perte de poids comprennent : [3][7][10]
- Nausée
- Vomissement
- Diarrhée
- Constipation
- Douleur d'estomac
- Ballonnements
- Reflux d'acide
- Brûlures d'estomac
- Fatigue
- Vertiges
- La perte de cheveux
- Peau relâchée, également appelée « visage ozempique »
Dans de rares cas, des effets secondaires graves peuvent survenir, notamment : [3][7][10]
- Pancréatite
- Maladie de la vésicule biliaire
- Cancer de la thyroïde
- Vous faites de l'insuffisance rénale
- Maladie gastro-intestinale sévère
- Hypoglycémie
- Pensées et comportements suicidaires
Les effets secondaires à long terme de ces médicaments ne sont pas connus à l'heure actuelle, bien qu'on pense qu'il n'existe pas d'effets graves à long terme. [6]
Que se passe-t-il si vous arrêtez de prendre des médicaments pour perdre du poids ?
Des études montrent que les médicaments amaigrissants permettent de maintenir une perte de poids durable tant que le traitement est poursuivi. À l'arrêt du traitement, l'appétit augmente souvent et le poids perdu risque d'être repris. [6][9]
L'arrêt de ces médicaments peut entraîner des modifications du métabolisme et de la glycémie, ce qui peut également contribuer à des variations de poids.
Les effets gastro-intestinaux tels que les nausées et la diarrhée provoqués par le médicament cesseront une fois le traitement arrêté.
Certains de ces médicaments peuvent provoquer certains effets secondaires. les symptômes de sevrage ou des risques accrus pour la santé en cas d'arrêt brutal, donc Il peut être nécessaire de réduire progressivement la dose du médicament pour prévenir ces risques.. [11][12]
Les médicaments pour la perte de poids sont-ils accessibles à tous ?
Les médicaments pour la perte de poids ne sont disponibles que sur ordonnance, après évaluation par un professionnel de santé. Selon les recommandations de la FDA, ils ne doivent être prescrits qu'aux personnes ayant un IMC (indice de masse corporelle) supérieur à 30 kg/m², ou un IMC supérieur à 27 kg/m² associé à une pathologie liée au poids. [3][7][10]
Ces traitements ne doivent être prescrits qu'en seconde intention pour la perte de poids, après des tentatives de perte de poids par le biais d'un régime alimentaire et d'une activité physique. Il est également important de poursuivre les modifications du régime alimentaire et de l'activité physique en parallèle de la prise de ces médicaments, pour une efficacité optimale. [2]
Certain les compagnies d'assurance L'assurance maladie couvre les médicaments pour la perte de poids s'ils sont jugés médicalement nécessaires et pris en charge par le régime individuel. Sans assurance, ces médicaments peuvent s'avérer très coûteux. [13]