الأدوية المخدرة للاكتئاب والقلق

الأدوية المخدرة للاكتئاب والقلق

العلاج المخدر هو استخدام النباتات والمركبات التي يمكن أن تسبب الهلوسة لعلاج تشخيصات الصحة العقلية ، مثل الاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD).

بعض المركبات التي يستخدمها الأطباء بشكل متكرر في هذا النوع من العلاج تشمل فطر سيلوسيبين ، و LSD ، والميسكالين (البيوت). تعد الدراسة الرسمية للمخدرات لعلاج حالات الصحة العقلية جديدة نسبيًا ، لكن الأبحاث الناشئة تشير إلى أن هذه الأدوية المخدرة قد تساعد بعض الأشخاص الذين يعانون من بعض الأعراض ، خاصةً عند فشل طرق العلاج الأخرى.

لا يعرف الباحثون بالضبط كيف ولماذا تعمل المواد المُخدرة بهذه الطريقة. يمكنهم "إعادة ضبط" الدماغ عن طريق تغيير مستويات الناقل العصبي ، وإحداث منظور جديد للحياة عن طريق التسبب في أن يكون لدى الشخص تجربة صوفية مصدر موثوق، أو تعليم الشخص طريقة جديدة في التفكير. تشير بعض الأبحاث أيضًا إلى زيادة هذه المخدر الإيحاء، مما يجعل الشخص أكثر انفتاحًا على الأفكار التي تتم مناقشتها في العلاج.

استمر في القراءة لمعرفة المزيد عن العلاج بالمخدر ، بما في ذلك المزيد حول الظروف التي قد تستفيد منها ، وأنواع العلاج ، وكيف يمكن أن تعمل.

ما هيا؟

يستخدم العلاج المخدر مركبات نباتية مخدرة يمكن أن تسبب الهلوسة ، مثل LSD و psilocybin من الفطر "السحري" ، لعلاج مشاكل الصحة العقلية.

في بعض الأحيان يصف الأطباء هذا العلاج من تلقاء نفسه. في كثير من الأحيان ، على الرغم من ذلك ، يقومون بدمجه مع علاجات أخرى ، مثل العلاج أو أشكال الدعم الأخرى. الهدف من العلاج بالمخدر هو زيادة نجاح العلاجات التقليدية.

في كثير من الحالات ، يجرب الأطباء هذا النوع من العلاج على الأشخاص الذين لم تستجب أعراضهم جيدًا للأدوية أو العلاجات القياسية.

كيف تعمل؟ 

غالبًا ما تستغرق الأدوية التقليدية لحالات الصحة العقلية عدة أسابيع لتعمل ، أو قد تعمل فقط طالما أن الشخص يأخذها. على النقيض من ذلك ، وجدت معظم الأبحاث حول العلاج المخدر تحسنًا فوريًا ، غالبًا بجرعة وحيدة.

لا يعرف الباحثون بالضبط كيف تعمل الأدوية المُخدرة ، وهذه الأدوية لا تصلح للجميع. تتضمن بعض الطرق المحتملة لعملهم ما يلي:

• تجارب باطنية أو مخدرة: قد تؤدي التجارب ذات المغزى المكثف تحت تأثير المهلوسات إلى تغيير عقلية الشخص أو نظام معتقداته ، مما يجعله يفكر أو يتصرف بشكل مختلف.
• زيادة الإيحاء: قد يكون الأشخاص الذين يستخدمون المخدر أكثر قابلية للإيحاء. هذا يمكن أن يجعلهم أكثر استجابة للاقتراحات الإيجابية من المعالج ، أو لفوائد الهلوسة الخاصة بهم.
• تغييرات الناقل العصبي: الناقلات العصبية هي رسل كيميائي في الدماغ. تعمل العديد من عقاقير الصحة العقلية مباشرة على الناقلات العصبية لتغيير المزاج. قد تعمل بعض الأدوية المخدرة أيضًا على الناقلات العصبية ، وتغير سلوك الدماغ وتحسن الحالة المزاجية.

الأنواع 

يمكن للأطباء استخدام العديد من الأدوية المختلفة في العلاج المخدر ، على الرغم من أن أحدث الأبحاث قد بحثت في مادة السيلوسيبين ، وهي مادة موجودة في الفطر المخدر. تعرف على المزيد حول psilocybin هنا.

بعض خيارات الأدوية الأخرى تشمل مصدر موثوق:

• LSD: مادة كيميائية توجد في عدة نباتات
• DMT: مادة كيميائية متوفرة في بعض النباتات
• MDMA: توجد في شجرة السسافراس ، وتشتهر بدورها في عقار النشوة
• ميسكالين: توجد في بعض أنواع الصبار ، مثل صبار البيوت

يظل العلاج بالمخدر علاجًا تجريبيًا ، مما يعني أنه لا يمكن للناس عادةً الوصول إلى هذا العلاج إلا من خلال التجارب السريرية. تتضمن بعض أنواع العلاج المخدر ما يلي:

• العلاج بمساعدة الأدوية: يحدث هذا عندما يقدم مقدم الخدمة العلاجات التقليدية ، مثل العلاج النفسي ، جنبًا إلى جنب مع الأدوية المخدرة.
• المخدر وحده: قد يعطي مقدم الرعاية الشخص دواء مخدرًا فقط ، دون أي علاج إضافي.
• العلاج الموجه: في بعض أشكال العلاج بالمخدر ، يوجه الشخص الشخص من خلال مخدر "عالي" ، ويقدم اقتراحات علاجية ويساعد الشخص على الحفاظ على هدوئه.

الاستخدامات والفوائد

فيما يلي بعض الفوائد الصحية المحتملة للعلاج بالمخدر:

الأمراض المزمنة

قد يكون مواجهة تشخيص خطير أو مميت أمرًا مخيفًا ، خاصة إذا شعر الشخص بذلك قلق عن الموت نفسه أو ما قد يحدث بعد ذلك. تشير حفنة من الدراسات إلى أن العلاج المخدر قد يخفف من هذا الرهبة الوجودية ، وكذلك القلق و الاكتئاب المزمن. التي تصاحبها.

دراسة 2016 29 شخصا مع سرطان الذين عانوا من القلق أو الاكتئاب المرتبط بتشخيصهم ، قارنوا أولئك الذين تناولوا جرعة واحدة من فطر السيلوسيبين بأولئك الذين حصلوا على وهمي. قلل السيلوسيبين من القلق المرتبط بالسرطان واليأس والرهبة بعد الجرعة مباشرة. في عمر 6.5 شهرًا ، استمر 60 إلى 80٪ من مجموعة السيلوسيبين في الإبلاغ عن تحسن في الاكتئاب والقلق.

دراسة أخرى 2016 توصل 51 شخصًا مصابًا بسرطان مهدد للحياة إلى استنتاجات مماثلة. أخذ المشاركون إما جرعة من psilocybin أو جرعة منخفضة شبيهة بالغفل من psilocybin. أبلغت مجموعة psilocybin ذات الجرعات العالية عن تحسن كبير في العديد من مجالات الأداء ، بما في ذلك التحسينات في المزاج والعلاقات.

استمرت هذه التحسينات بالنسبة لـ 80٪ من المشاركين عندما تابعها الباحثون بعد 6 أشهر.

في كلتا الدراستين ، أبلغ المشاركون عن تجارب صوفية أو تجارب روحية. قد تساعد هذه الأشياء الشخص في إلقاء نظرة على الموت ، أو الشعور بأن كل شيء متصل ، أو تصور نسخته من الألوهية بشكل أفضل. هذه التجارب ، وجدت كلتا الدراستين معدلات وسيطة للقلق والاكتئاب. يشير هذا إلى أن التجارب الصوفية قد تلعب دورًا في فوائد الصحة العقلية للمخدرات.

الاكتئاب والقلق

قد يخفف العلاج المخدر أيضًا أعراض الاكتئاب والقلق لدى الأشخاص الذين لا يعانون من أمراض خطيرة.

مراجعة 2020 ذكرت في 24 دراسة سابقة عن العقاقير المخدرة لعلاج أعراض القلق. وقالت إن 65٪ من الدراسات أبلغت عن انخفاض القلق من المخدرات ، على الرغم من أن الدراسات كانت صغيرة وبعضها بها عيوب منهجية.

دراسة 2021 سؤال 164 شخصًا أبلغوا عن تعرضهم لتجربة مخدرة لمناقشة أعراض صحتهم العقلية. أبلغ المشاركون عن انخفاض كبير في الاكتئاب والقلق والتوتر بعد تجربة مخدر. أظهر تحليل أن المشاركين لديهم أيضًا تعاطفًا أكبر وتكرارًا أقل اجترارًا.

ومع ذلك ، نظرًا لأن الدراسة اعتمدت على الإبلاغ الذاتي ، فإنها لا تثبت بشكل قاطع أن التجارب المخدرة يمكن أن تؤثر على الصحة العقلية. بدلاً من ذلك ، فإنه يقترح آلية يمكن من خلالها للمخدرات تحسين الصحة العقلية ، والتي تتمثل في الشعور بمزيد من التعاطف مع الذات وتقليل الهوس بالأفكار السلبية.

دراسة 2017 نظرت إلى الأشخاص المصابين بالاكتئاب المقاوم للعلاج. أعطى الباحثون 20 شخصًا يعانون من اكتئاب حاد في الغالب جرعتين من السيلوسيبين 7 أيام متباعدة ، ثم تابعوا معهم لمدة 6 أشهر.

لاحظ الباحثون انخفاضًا كبيرًا في الأعراض في الأسابيع الخمسة الأولى بعد العلاج. في 5 أسابيع ، استجاب تسعة مشاركين للعلاج ، وكان أربعة منهم يعانون من الاكتئاب الذي كان في حالة هدوء. كان المشاركون أكثر عرضة للتحسن في أعراض الاكتئاب لديهم إذا كانت لديهم تجارب مخدر جيدة أثناء جرعة الدواء.

إجهاد ما بعد الصدمة (PTSD)

قد تساعد التأثيرات المخدرة للأدوية المهلوسة في تخفيف آثار الصدمة ، لكن الأبحاث حتى الآن أسفرت عن نتائج مختلطة.

مراجعة منهجية لعام 2020 نظر في أربع دراسات حول MDMA وخمس دراسات عن الكيتامين لعلاج الصدمات. كانت الأدلة التي تدعم الكيتامين وحده منخفضة للغاية ، في حين أن الأدلة على استخدام الكيتامين مع العلاج النفسي كانت منخفضة. وجد الباحثون أدلة معتدلة تدعم فعالية عقار إم دي إم إيه.

دراسة أخرى 2020 يتبع الناجين الذكور المثليين من الإيدز الوباء الذي أبلغ عن الشعور بالإحباط. حضر المشاركون ثمانية إلى 10 جلسات علاجية جماعية وحصلوا على جرعة واحدة من السيلوسيبين. في عمر 3 أشهر ، وجد الباحثون انخفاضًا ملحوظًا سريريًا في أعراض الإحباط لدى المشاركين.

الإدمان

هيئة بحثية ناشئة يقترح أن العلاج المخدر قد يساعد في تخفيف بعض أعراض الإدمان. الإدمان وأعراض الصحة العقلية الأخرى، مثل الاكتئاب ، يحدث عادةً معًا ، مما قد يساعد في تفسير الفوائد. ربما من خلال الحد من أعراض الصحة العقلية الأخرى ، تسهل الأدوية المُخدرة الإقلاع عن تعاطي المواد المخدرة.

دراسة إثبات المفهوم لعام 2015 قام بتجنيد 10 متطوعين يعانون من إدمان الكحول للخضوع للعلاج بالسيلوسيبين إلى جانب نوع من العلاج النفسي يسمى العلاج التحفيزي التعزيزي. في الأسابيع الأربعة الأولى ، التي تلقى خلالها المشاركون العلاج النفسي فقط ، لم ينخفض ​​استخدام الكحول. بعد تناول السيلوسيبين ، شرب المشاركون كمية أقل بشكل ملحوظ.

كان المشاركون الذين لديهم تجارب مخدرة شديدة أكثر عرضة للإقلاع عن الشرب.

دراسة 2016 يقترح أن السيلوسيبين قد يساعد الناس أيضًا الاقلاع عن التدخين. قام الباحثون بتجنيد 15 متطوعًا لتلقي كل من psilocybin وبرنامج الإقلاع عن التدخين القائم على العلاج السلوكي المعرفي.

وبعد مرور عام ، نجح 67٪ في الإقلاع عن التدخين ، وفي عمر 16 شهرًا ، ظل 16٪ غير مدخنين. هذه معدلات نجاح أعلى بكثير مما يراه الأطباء عادةً إما مع الأدوية الأخرى أو بالعلاج وحده.

الإيبوجين هو مركب نباتي آخر تشير الأبحاث المبكرة إلى أنه قد يكون مفيدًا في علاج الإدمان الشديد. تعلم المزيد عن ذلك هنا.

اضطرابات الأكل.

قد تؤدي التجارب الصوفية والمخدرة التي يمر بها الشخص مع العلاج المخدر إلى تحويل صورة الجسم بعيدًا عن الأفكار غير الصحية ، مما قد يخفف من أعراض اضطرابات الأكل.

مراجعة منهجية لعام 2020 تقارير عن الأشخاص الذين خضعوا للعلاج بالمخدر لاضطرابات الأكل ، وقال العديد منهم إن تجاربهم تحت تأثير الأدوية قدمت لهم رؤى جديدة شجعتهم على تبني عادات صحية.

غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون باضطرابات الأكل من أعراض صحية عقلية أخرى ، لذلك قد يخفف العلاج المخدر الأعراض التي تؤدي إلى اضطراب الأكل. دراسة 2020 وجد من 28 شخصًا لديهم تاريخ من اضطرابات الأكل أن الأدوية المُخدرة قللت بشكل كبير من أعراض الاكتئاب التي أبلغ عنها المشاركون.

لمخاطر

تُحدث الأدوية المخدرة تغييرات قوية في الوعي يمكن أن تسبب آثارًا جانبية خطيرة. قد تشمل هذه المصادر الموثوقة:

• ذهان: هذا خروج عن الواقع قد يكون أكثر احتمالا في الأشخاص الذين يعانون من ظروف معروف أنها تسبب ذهان.
• الخوف: بعض الناس يهلوسون بأشياء ترعبهم ، تجعلهم يعتقدون أنهم يحتضرون ، أو حتى تلك التي تسبب الصدمة وذكريات الماضي.
• مشاكل القلب والأوعية الدموية: يمكن للمخدرات أن ترفع معدل ضربات القلب و ضغط الدم، لذلك الأشخاص الذين لديهم تاريخ مرض القلب يجب أن يناقشوا تاريخهم مع مقدم الخدمة قبل تجربة المخدر.

من المهم جدًا ملاحظة أنه على الرغم من هذه المخاطر ، فإن معظم الدراسات تشير إلى وجود ردود فعل سلبية قليلة أو معدومة.

نبذة عامة

يمكن للأدوية المخدرة إحداث تغييرات نفسية قوية وشبه فورية. تشير بعض الأبحاث إلى أن هذه التغييرات تستمر على المدى الطويل ، مما يمنح الأمل للأشخاص الذين يعانون من حالات صحية عقلية خطيرة.

المخدر لا تزال تجريبية علاج، وليس شيئًا يمكن لأي شخص الحصول عليه بالطبع في عيادة الطبيب أو في العلاج. علاوة على ذلك ، لا يفهم الباحثون تمامًا كيفية عملهم ، أو كيفية التنبؤ بمن سيحصل على أفضل النتائج ، أو كيفية تقليل مخاطر الآثار الجانبية. بالنسبة لمعظم الناس ، تظل فوائد المخدر نظرية بحتة.

مع ظهور المزيد من الأبحاث ، يمكن أن تصبح الأدوية المُخدرة سائدة ويمكن الوصول إليها. حتى ذلك الحين ، يجب على الأشخاص المهتمين بتجربة هذا العلاج التحدث إلى مزود حول الانضمام إلى تجربة سريرية.