Tryptamine Psychedelika
Tryptamine Psychedelika
Ferienings tusken libben klassyk psychedelysk gebrûk en kardiometabolike sykten
It doel fan 'e hjoeddeistige stúdzje wie om de assosjaasjes te ûndersiikjen tusken klassyk psychedelysk gebrûk foar libben en kardiometabolike sykten. Mei gebrûk fan gegevens fan 'e National Survey on Drug Use and Health (2005–2014), ûndersocht de hjoeddeiske stúdzje de assosjaasjes tusken klassyk psychedelysk gebrûk foar libben en twa soarten kardiometabolike sykte: hert sykte en diabetes.
Respondinten dy't rapporteare dat se op syn minst ien kear yn har libben in klassike psychedelika besocht hawwe, hienen it ôfrûne jier legere kânsen op hertsykte (oanpast odds ratio (aOR) = 0.77 (0.65–0.92), p = .006) en legere kânsen op diabetes yn it ôfrûne jier (oanpast odds ratio (aOR) = 0.88 (0.78-0.99), p = .036). Klassyk psychedelysk gebrûk kin foardielich wêze foar kardiometabolike sûnens, mar mear ûndersyk is nedich om potinsjele kausale paden fan klassike psychedelika op kardiometabolike sykten te ûndersykjen.
Ynlieding
Kardiometabolike sykten lykas hert sykte en diabetes binne liedend meiwurkers nei de wrâldwide lêst fan sykte1. Wylst farmakologyske behanneling, yntinsive libbensstylmodifikaasje, as beide de ûntwikkeling fan kardiometabolike sykten kinne fertrage of omkeare2,3,4,5, hat gjin stúdzje oant no ta ûndersocht de kardiometabolike effekten op lange termyn fan klassike psychedelika, dy't mooglik sawol as farmakologyske behanneling as as ûnderdiel fan in programma kinne wurde bestjoerd om sûne libbensstylferoaringen te fasilitearjen.
De term klassike psychedelika ferwiist wiidweidich nei psychoaktive stoffen dy't bekend binne as agonisten yn 't foarste plak tsjin serotonine 2A -receptors6, dy't faak wurde yndield yn trije haadklassen: tryptamines, lysergamides en fenethylamines7.
Meast opmerklik omfetsje tryptamines N, N-dimethyltryptamine (DMT), it DMT-befetsjende mengsel ayahuasca, en psilocybin; lysergic acid diethylamide (LSD) omfiemet de lysergamide klasse; en fenethylamines omfetsje mescaline en de mescaline-befettende kaktussen peyote en San Pedro8.
It bewiis oant no ta suggereart dat klassike psychedelika in goed risikoprofyl hawwe en effektyf kinne wêze yn 'e behanneling fan ferskate betingsten foar geastlike sûnens6,9, mar resint ûndersyk jout oan dat klassike psychedelika ek foardielige effekten kinne hawwe foar in ferskaat oan fysike sykten, ynklusyf kardiometabolike sykten lykas hert sykte en diabetes10,11.
D'r binne ferskate meganismen wêrtroch klassike psychedelika kardiometabolike sûnens kinne beynfloedzje. Earst suggerearret ûndersyk dat klassike psychedelika sûne libbensstylferoaringen kinne fasilitearje dy't ferbân hâlde mei in foardielige ynfloed op kardiometabolike risikofaktoaren (bgl. Dieet, alkohol- en tabakferbrûk, en oefening)11.
Twad, klassike psychedelika administreare yn in feilige en stypjende ynstelling is oanjûn om mentale sûnensomstannichheden te ferbetterjen ferbûn mei kardiometabolike sykten12,13,14,15,16.
Tredde, klassike psychedelika hawwe anty-inflammatoire en immunomodulatory eigenskippen fan belang foar sawol mentale as cardiometabolic sûnens17,18,19,20. Fjirde, klassike psychedelika hawwe in hege affiniteit foar subtypen fan serotonine -receptor assosjeare mei kardiometabolike sykten (bgl. Serotonin 2A en 2C receptors)17,21. Yn gearfetting kinne klassike psychedelika sawol direkte as yndirekte effekten hawwe dy't liede ta bettere kardiometabolike sûnens.
Earder ûndersyk hat assosjaasjes fûn tusken libbenslang klassyk psychedelysk gebrûk en legere kânsen op oergewicht of obesitas, lykas ek legere kânsen op hypertensie yn it ôfrûne jier22,23, dy't risikofaktoaren binne fan kardiometabolike sykte.
Mei it brûken fan gearfoege gegevens fan 'e National Survey on Drug Use and Health (2005–2014), socht de hjoeddeiske stúdzje dêrom de assosjaasjes te ûndersiikjen tusken klassyk psychedelysk gebrûk foar libben en twa soarten kardiometabolike sykte: hert sykte en diabetes. Wy hypotezen dat klassyk psychedelysk gebrûk foar it libben soe wurde assosjeare mei legere kânsen op hert sykte yn it ôfrûne jier, lykas mei legere kânsen op diabetes yn it ôfrûne jier.
results
Tafel 1 toant it persintaazje respondinten dat it ôfrûne jier hert- as diabetes meldt. Lykas sjoen yn 'e tabel, wie de prevalens fan hert sykte as diabetes yn it ôfrûne jier ûnder respondinten dy't oait in klassike psychedelika hienen respektivelik sawat 51% en 52%, fan dat ûnder respondinten dy't noch noait in klassyk psychedelika hienen brûkt.
Opmerklik wie de prevalens fan hert sykte as diabetes yn it ôfrûne jier ûnder respondinten dy't ea in tryptamine (DMT, ayahuasca, of psilocybin) hienen brûkt, respektivelik sawat 45% en 41% fan dat ûnder respondinten dy't noch noait in tryptamine hienen brûkt. It wurdt lykwols opmurken dat dizze relaasjes gjin kontrôle hawwe oer it berik fan mooglike ferrassende faktoaren. Tabel 1 Persintaazje respondinten mei hert sykte of diabetes yn it ôfrûne jier. Folsleine grutte table
Tafel 2 presintearret resultaten fan 'e regressions op' e assosjaasjes tusken libbenslang klassyk psychedelysk gebrûk en hert sykte yn it ôfrûne jier, lykas diabetes yn it ôfrûne jier. Lykas hjirûnder yllustrearre, wie libbenslang klassyk psychedelysk gebrûk unyk assosjearre mei in 23% legere kâns op hert sykte yn it ôfrûne jier en in 12% legere kâns op diabetes yn it ôfrûne jier.
Under de trije haadklassen fan klassike psychedelika, noch libbenslange tryptamine -gebrûk, libbenslange LSD -gebrûk, noch libbenslange phenethylamine -gebrûk waard yn it ôfrûne jier unyk assosjeare mei hert sykte of diabetes doe't se tagelyk yn 'e regressionmodellen giene, hoewol de assosjaasje tusken gebrûk fan tryptamine en diabetes yn it ôfrûne jier benadere konvinsjonele nivo's fan betsjutting. Tabel 2 Lifetime klassyk psychedelysk gebrûk en cardiometabolic diseases.Full-size table
Diskusje
De resultaten fan dizze nasjonale enkête-basearre stúdzje lieten sjen dat klassyk psychedelysk gebrûk foar it libben assosjeare wie mei sawol legere kânsen op hert sykte yn it ôfrûne jier as legere kânsen op diabetes yn it ôfrûne jier, wat oanjout dat klassyk psychedelysk gebrûk foardielich kin wêze foar kardiometabolike sûnens .
De befiningen binne nij en bouwe op eardere befiningen oer de assosjaasjes tusken klassyk psychedelysk gebrûk foar libben en ferskate markers fan fysike sûnens22,23,24, mar d'r binne ferskate beheiningen inherent oan it ûntwerpûntwerp dy't beskôging fertsjinje. Earst beheint it dwerstrochsneed ûntwerp dat wurdt brûkt yn 'e hjoeddeistige stúdzje kausale ynferinsje.
De regresjemodellen kontroleare foar ferskate potensjele confounders, mar de assosjaasjes koene beynfloede west hawwe troch latente fariabelen dy't net yn 'e dataset wiene opnaam en net foar koene wurde regele (bgl. heilich libbensstylgedrach ferbûn mei kardiometabolike sûnens).
Twadder wie d'r gjin ynformaasje yn 'e dataset oer de kontekst fan klassyk psychedelysk gebrûk, de brûkte dosis, as frekwinsje fan gebrûk. De analyse koe dêrom gjin kontekst, dosis, as frekwinsjespesifike assosjaasjes evaluearje. Tredde, de term "hert sykte" behannelt in breed skala oan omstannichheden en de term "diabetes" kin ferwize nei ferskate metabolike steurnissen, ynklusyf type 1 en type 2 diabetes. It is dêrom mooglik dat assosjaasjes kinne ferskille oer soarten hert sykte en diabetes.
D'r is yn 'e lêste desennia wiidweidich ûndersyk dien nei it foarkommen en behanneljen fan kardiometabolike sykten, ynklusyf ferskate wiidweidige yntervinsjes ûntworpen om risikofaktoaren foar libbensstyl te ferminderjen. Dochs bliuwt de potensjele effekten op lange termyn fan klassyk psychedelysk gebrûk op kardiometabolike sûnens foar in grut part ûnbekend.
De befinings yn 'e hjoeddeiske stúdzje litte ferienings sjen tusken libben klassyk psychedelysk gebrûk en legere kânsen op hert sykte yn it ôfrûne jier, lykas legere kânsen op diabetes yn it ôfrûne jier. It toant de needsaak foar fierdere ûndersiik om mooglike kausale paden fan klassike psychedelika te ûndersiikjen oer kardiometabolike sûnens (ie feroaringen yn libbensstyl, foardielen foar mentale sûnens, anty-inflammatoire en immunomodulearjende skaaimerken, en affiniteit foar spesifike serotonine-receptors subtypen).
metoaden
Gegevens en befolking
De National Survey on Drug Use and Health (NSDUH) is in jierlikse enkête ûntworpen om de prevalens te mjitten fan stofgebrûk en problemen mei geastlike sûnens yn 'e Feriene Steaten. De hjoeddeiske stúdzje brûkte sammele gegevens fan NSDUH -enkêtejierren 2005 oant 2014, dy't de ienige enkêtejierren wiene mei items oer hert sykte en diabetes yn it ôfrûne jier.
Wylst eardere ûndersiken de assosjaasje hawwe ûndersocht tusken libbenslang klassyk psychedelysk gebrûk en it hawwen fan in hertoanfal en/of kanker yn it ôfrûne jier (gearstalde maatregel; p = 0.09)23, dizze stúdzje ûndersocht de unike assosjaasjes mei hert sykte en diabetes yn it ôfrûne jier. De NSDUH-gegevensbestannen foar iepenbier gebrûk binne beskikber op har thússide: https://www.datafiles.samhsa.gov/study-series/national-survey-drug-use-and-health-nsduh-nid13517.
Feroarings
De ôfhinklike fariabelen wiene: (1) yn 't ôfrûne jier waard ferteld dat se hertsykte hienen en (2) waard ferteld diabetes yn' t ôfrûne jier te hawwen. Beide ôfhinklike fariabelen ôflaat fan 'e folgjende fraach:
Hokker, as ien, fan dizze betingsten hat in dokter of oare medyske profesjonele jo ferteld dat jo yn 'e ôfrûne 12 moannen hiene?
Yn oerienstimming mei foarôfgeand ûndersyk25, de ûnôfhinklike fariabele wie klassyk psychedelysk gebrûk foar it libben. Respondinten dy't melden dat se oait, sels ienris, DMT, ayahuasca, LSD, mescaline, peyote of San Pedro, as psilocybin hienen brûkt, waarden as posityf kodearre foar klassyk psychedelysk gebrûk, wylst dejingen dy't oanjaan dat se noait ien fan dizze stoffen hienen brûkt, waarden kodearre as negatyf.
De kontrôlefariabelen wiene leeftyd yn jierren (18-25, 26-34, 35-49, 50-64, 65 of âlder); seks (manlik as froulik); boargerlike steat (troud, skieden/skieden, widdo, of nea troud); etnoracial identiteit (net-Hispanic White, non-Hispanic Afro-Amerikaansk, non-Hispanic Native American/Alaska Native, non-Hispanic Native Hawaiian/Pacific Islander, non-Hispanic Asian, non-Hispanic more than one race, or Hispanic); jierliks húshâldlik ynkommen (minder dan US $ 20,000, US $ 20,000-49,999, US $ 50,000-74,999, as US $ 75,000 of mear); edukaasje Prof Skoalle); sels melde belutsenens by risikofol gedrach (nea, selden, soms, of altyd); lifetime kokaïne gebrûk; libbenslang gebrûk fan marihuana; lifetime 13-methylenedioxymethamphetamine (MDMA/ecstasy) gebrûk; lifetime phencyclidine (PCP) gebrûk; lifetime inhalanten brûke; lifetime oare stimulanten brûke; libbenslang kalmerend gebrûk; lifetime pynstiller brûke; libbenslang smokeless tabakgebrûk; lifetime piip tabak gebrûk; libbenslang sigaargebrûk; lifetime deistich gebrûk fan sigaretten; en leeftyd fan earste alkoholgebrûk (minder dan 14 jier [Preteen], 15–16 jier [Teen], mear dan 3,4 jier [Adult], of nea brûkt). De kontrôlefariabelen waarden kodearre as aparte kovariaten en wiene deselde as dyjingen brûkt yn in resinte stúdzje dy't deselde NSDUH -enkêtejierren analyseare22.
Statistyske analyze
De hjoeddeiske stúdzje brûkte earst beskriuwende statistiken om in oersjoch te jaan fan 'e nul-oarder relaasjes fan libbenslang psychedelysk gebrûk en subkategoryen fan libbenslange gebrûk fan tryptamines (DMT, ayahuasca, of psilocybin), LSD, en phenethylamines (mescaline, peyote, of San Pedro) mei sawol hert sykte yn it ôfrûne jier as diabetes yn it ôfrûne jier (Tabel 1). Dizze relaasjes mei nul-folchoarder waarden doe fierder ûndersocht mei logistyske regression, dy't waard brûkt om oanpaste kânsferhâldingen te berekkenjen mei 95 persint fertrouwensintervallen en de unike assosjaasjes te ûndersiikjen tusken libben klassyk psychedelysk gebrûk en kardiometabolike sykten, wylst jo oanpasse foar de hjirboppe neamde kontrôlefariabelen (Tabel 2). De analyses brûkten gewichten levere troch de NSDUH. "Slechte gegevens", "Wit net", "Wegere", "Lege" waarden as ûntbrekkende wearden kodearre. De analyses waarden útfierd mei Stata ferzje 1726.
Ethyske goedkarring
De hjoeddeistige stúdzje wie in sekundêre analyse fan iepenbier beskikbere gegevensbestannen en wie frijsteld fan resinsje troch it Research Ethics Committee fan 'e Department of Sociology (DREC) oan' e Universiteit fan Oxford.
