Ảo giác đối với chứng trầm cảm và lo âu

Ảo giác đối với chứng trầm cảm và lo âu

Liệu pháp ảo giác là việc sử dụng thực vật và hợp chất có thể gây ảo giác để điều trị các chẩn đoán về sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như trầm cảm và rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD).

Một số hợp chất mà bác sĩ thường sử dụng nhất trong hình thức điều trị này bao gồm nấm psilocybin, LSD và mescaline (peyote). Nghiên cứu chính thức về thuốc gây ảo giác để điều trị các tình trạng sức khỏe tâm thần còn tương đối mới, nhưng nghiên cứu mới nổi cho thấy những loại thuốc gây ảo giác này có thể giúp một số người giải quyết một số triệu chứng, đặc biệt là khi các phương pháp điều trị khác không thành công.

Các nhà nghiên cứu không biết chính xác làm thế nào hoặc tại sao thuốc ảo giác hoạt động theo cách này. Chúng có thể “khởi động lại” bộ não bằng cách thay đổi mức độ dẫn truyền thần kinh, tạo ra một góc nhìn mới về cuộc sống bằng cách khiến một người có cảm giác khó chịu. trải nghiệm thần bíhoặc dạy một người một cách suy nghĩ mới. Một số nghiên cứu cũng cho thấy những chất gây ảo giác này tăng lên khả năng gợi ý, làm cho một người cởi mở hơn với những ý tưởng được thảo luận trong liệu pháp.

Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về liệu pháp ảo giác, bao gồm nhiều thông tin hơn về các tình trạng mà nó có thể mang lại, các loại điều trị và cách nó có thể hoạt động.

Nó là gì?

Liệu pháp ảo giác sử dụng các hợp chất thực vật gây ảo giác có thể gây ảo giác, chẳng hạn như LSD và psilocybin từ nấm “ma thuật”, để điều trị các vấn đề về sức khỏe tâm thần.

Đôi khi các bác sĩ tự kê toa phương pháp điều trị này. Tuy nhiên, họ thường kết hợp nó với các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như trị liệu hoặc các hình thức hỗ trợ khác. Mục tiêu của liệu pháp ảo giác là tăng cường sự thành công của các phương pháp điều trị truyền thống.

Trong nhiều trường hợp, các bác sĩ thử hình thức trị liệu này trên những người có triệu chứng không đáp ứng tốt với các loại thuốc hoặc liệu pháp tiêu chuẩn.

Học như thế nào? 

Các loại thuốc truyền thống điều trị tình trạng sức khỏe tâm thần thường mất vài tuần mới có tác dụng hoặc chỉ có thể có tác dụng trong thời gian một người dùng chúng. Ngược lại, hầu hết các nghiên cứu về liệu pháp ảo giác đều cho thấy sự cải thiện ngay lập tức, thường chỉ với một liều duy nhất.

Các nhà nghiên cứu không biết chính xác thuốc gây ảo giác hoạt động như thế nào và những loại thuốc này không có tác dụng với tất cả mọi người. Một số cách tiềm năng mà chúng có thể hoạt động bao gồm:

• Trải nghiệm huyền bí hoặc ảo giác: Những trải nghiệm có ý nghĩa sâu sắc dưới ảnh hưởng của chất ảo giác có thể làm thay đổi hệ thống tư duy hoặc niềm tin của một người, khiến họ suy nghĩ hoặc hành xử khác đi.
• Tăng khả năng gợi ý: Những người sử dụng thuốc ảo giác có thể dễ gợi ý hơn. Điều này có thể khiến họ phản ứng nhanh hơn với những gợi ý tích cực từ nhà trị liệu hoặc với lợi ích từ ảo giác của chính họ.
• Thay đổi chất dẫn truyền thần kinh: Chất dẫn truyền thần kinh là chất truyền tin hóa học trong não. Nhiều loại thuốc sức khỏe tâm thần tác động trực tiếp lên chất dẫn truyền thần kinh để thay đổi tâm trạng. Một số loại thuốc gây ảo giác cũng có thể tác động lên chất dẫn truyền thần kinh, làm thay đổi hành vi của não và cải thiện tâm trạng.

Các loại 

Các bác sĩ có thể sử dụng nhiều loại thuốc khác nhau trong liệu pháp gây ảo giác, mặc dù hầu hết các nghiên cứu gần đây đều xem xét psilocybin, một chất có trong nấm gây ảo giác. Tìm hiểu thêm về psilocybin tại đây.

Một số lựa chọn thuốc khác bao gồm Nguồn đáng tin cậy:

• LSD: Một hóa chất được tìm thấy trong một số loại thực vật
• DMT: Một chất hóa học có sẵn ở một số thực vật
• MDMA: Được tìm thấy trong cây xá xị và được biết đến với vai trò trong thuốc lắc
• mescalin: được tìm thấy ở một số loài xương rồng, chẳng hạn như xương rồng peyote

Liệu pháp ảo giác vẫn là một phương pháp điều trị thử nghiệm, có nghĩa là mọi người thường chỉ có thể tiếp cận phương pháp điều trị này thông qua các thử nghiệm lâm sàng. Một số loại liệu pháp ảo giác bao gồm:

• Liệu pháp hỗ trợ bằng thuốc: Đây là khi một nhà cung cấp cung cấp các phương pháp điều trị truyền thống, chẳng hạn như liệu pháp tâm lý, cùng với thuốc ảo giác.
• Thuốc ảo giác thôi: Nhà cung cấp chỉ có thể cung cấp cho một người một loại thuốc gây ảo giác mà không cần điều trị bổ sung.
• Liệu pháp có hướng dẫn: Trong một số hình thức điều trị ảo giác, một người hướng dẫn một người vượt qua “đỉnh cao” ảo giác, đưa ra các gợi ý trị liệu và giúp người đó giữ bình tĩnh.

Công dụng và lợi ích

Dưới đây là một số lợi ích sức khỏe tiềm năng của liệu pháp ảo giác:

Bệnh giai đoạn cuối

Đối mặt với một chẩn đoán nghiêm trọng hoặc nguy hiểm có thể là điều đáng sợ, đặc biệt nếu một người cảm thấy lo âu về cái chết hoặc những gì có thể xảy ra sau đó. Một số nghiên cứu cho thấy liệu pháp ảo giác có thể làm dịu đi nỗi sợ hãi hiện sinh này, cũng như sự lo lắng và căng thẳng. trầm cảm đi kèm với nó.

Một nghiên cứu 2016 trong số 29 người có ung thư những người mắc chứng lo âu hoặc trầm cảm liên quan đến chẩn đoán của họ đã so sánh những người dùng một liều nấm psilocybin với những người bị giả dược. Psilocybin làm giảm sự lo lắng, tuyệt vọng và sợ hãi liên quan đến ung thư ngay sau khi dùng liều. Sau 6.5 tháng, 60 đến 80% nhóm dùng psilocybin tiếp tục báo cáo sự cải thiện về tình trạng trầm cảm và lo lắng.

Một nghiên cứu 2016 khác trong số 51 người mắc bệnh ung thư đe dọa tính mạng cũng đưa ra kết luận tương tự. Những người tham gia đã dùng một liều psilocybin hoặc một liều psilocybin thấp giống như giả dược. Nhóm sử dụng psilocybin liều cao đã báo cáo những cải thiện đáng kể trên nhiều lĩnh vực hoạt động, bao gồm cải thiện tâm trạng và các mối quan hệ.

Những cải thiện này vẫn tồn tại ở 80% người tham gia khi các nhà nghiên cứu theo dõi 6 tháng sau đó.

Trong cả hai nghiên cứu, những người tham gia đều báo cáo những trải nghiệm thần bí hoặc trải nghiệm tâm linh. Những điều này có thể giúp một người nhìn thoáng qua cái chết, cảm thấy như mọi thứ được kết nối với nhau hoặc hình dung rõ hơn về phiên bản thần thánh của họ. Những kinh nghiệm này, cả hai nghiên cứu đều tìm thấy tỷ lệ lo lắng và trầm cảm qua trung gian. Điều này cho thấy những trải nghiệm huyền bí có thể đóng một vai trò trong lợi ích sức khỏe tâm thần của chất gây ảo giác.

Trầm cảm và lo âu

Liệu pháp ảo giác cũng có thể làm giảm các triệu chứng trầm cảm và lo lắng ở những người không mắc bệnh hiểm nghèo.

Đánh giá năm 2020 báo cáo về 24 nghiên cứu trước đây về thuốc gây ảo giác để điều trị các triệu chứng lo âu. Nó cho biết 65% nghiên cứu cho thấy người dùng thuốc ảo giác giảm lo lắng, mặc dù các nghiên cứu này còn nhỏ và một số có sai sót về phương pháp.

Một nghiên cứu 2021 đã hỏi 164 người từng trải qua trải nghiệm ảo giác để thảo luận về các triệu chứng sức khỏe tâm thần của họ. Những người tham gia báo cáo đã giảm đáng kể tình trạng trầm cảm, lo lắng và căng thẳng sau trải nghiệm ảo giác. Một phân tích cho thấy những người tham gia cũng có lòng trắc ẩn lớn hơn và ít trầm ngâm hơn.

Tuy nhiên, vì nghiên cứu dựa vào việc tự báo cáo nên nó không chứng minh một cách thuyết phục rằng trải nghiệm ảo giác có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần. Đúng hơn, nó gợi ý một cơ chế mà qua đó chất gây ảo giác có thể cải thiện sức khỏe tâm thần, tức là cảm thấy thương xót bản thân hơn và ít bị ám ảnh hơn bởi những suy nghĩ tiêu cực.

Một nghiên cứu 2017 quan sát những người bị trầm cảm kháng trị. Các nhà nghiên cứu đã cho 20 người bị trầm cảm nặng hai liều psilocybin cách nhau 7 ngày, sau đó theo dõi họ trong 6 tháng.

Các nhà nghiên cứu đã quan sát thấy các triệu chứng giảm đáng kể trong 5 tuần đầu sau khi điều trị. Sau 5 tuần, XNUMX người tham gia đã đáp ứng với điều trị và XNUMX người bị trầm cảm đã thuyên giảm. Những người tham gia có nhiều khả năng cải thiện các triệu chứng trầm cảm hơn nếu họ có trải nghiệm ảo giác chất lượng trong thời gian dùng thuốc.

Căng thẳng sau chấn thương (PTSD)

Tác dụng gây ảo giác của thuốc gây ảo giác có thể giúp giảm bớt ảnh hưởng của chấn thương, nhưng nghiên cứu cho đến nay vẫn cho ra nhiều kết quả khác nhau.

Đánh giá có hệ thống năm 2020 đã xem xét bốn nghiên cứu về MDMA và năm nghiên cứu về ketamine để điều trị chấn thương. Bằng chứng ủng hộ ketamine đơn thuần là rất thấp, trong khi bằng chứng về ketamine kết hợp với liệu pháp tâm lý lại thấp. Các nhà nghiên cứu tìm thấy bằng chứng vừa phải hỗ trợ hiệu quả của MDMA.

Một nghiên cứu 2020 khác theo chân những người đồng tính nam sống sót sau vụ thảm sát AIDS đại dịch đã báo cáo rằng họ cảm thấy mất tinh thần. Những người tham gia đã tham dự 10 đến 3 buổi trị liệu nhóm và nhận một liều psilocybin. Sau XNUMX tháng, các nhà nghiên cứu nhận thấy các triệu chứng mất tinh thần của người tham gia đã giảm đáng kể về mặt lâm sàng.

Nghiện

Một cơ quan nghiên cứu mới nổi gợi ý rằng liệu pháp ảo giác có thể giúp giảm bớt một số triệu chứng nghiện. Nghiện và các triệu chứng sức khỏe tâm thần khác, chẳng hạn như trầm cảm, thường xảy ra cùng nhau, điều này có thể giúp giải thích những lợi ích. Có lẽ bằng cách giảm các triệu chứng sức khỏe tâm thần khác, thuốc gây ảo giác giúp bạn dễ dàng cai nghiện chất kích thích hơn.

Một nghiên cứu chứng minh khái niệm năm 2015 đã tuyển dụng 10 tình nguyện viên nghiện rượu để trải qua liệu pháp psilocybin cùng với một loại liệu pháp tâm lý gọi là liệu pháp nâng cao động lực. Trong bốn tuần đầu tiên, khi những người tham gia chỉ được trị liệu tâm lý, việc sử dụng rượu không giảm. Tuy nhiên, sau khi dùng psilocybin, những người tham gia uống ít hơn đáng kể.

Những người tham gia có trải nghiệm ảo giác mãnh liệt có nhiều khả năng bỏ rượu hơn.

Một nghiên cứu 2016 cho thấy psilocybin cũng có thể giúp ích cho mọi người từ bỏ hút thuốc. Các nhà nghiên cứu đã tuyển dụng 15 tình nguyện viên để nhận cả psilocybin và chương trình cai thuốc lá dựa trên liệu pháp nhận thức-hành vi.

Một năm sau, 67% đã bỏ thuốc thành công và sau 16 tháng, 16% vẫn không hút thuốc. Đây là tỷ lệ thành công cao hơn đáng kể so với các bác sĩ thường thấy bằng các loại thuốc khác hoặc chỉ bằng liệu pháp điều trị.

Ibogaine là một hợp chất thực vật khác mà nghiên cứu ban đầu cho thấy có thể mang lại lợi ích trong việc điều trị chứng nghiện cực độ. Tìm hiểu thêm về nó ở đây.

Rối loạn ăn uống

Những trải nghiệm thần bí và ảo giác mà một người trải qua với liệu pháp ảo giác có thể khiến hình ảnh cơ thể của họ thoát khỏi những suy nghĩ không lành mạnh, có khả năng làm giảm các triệu chứng rối loạn ăn uống.

Đánh giá có hệ thống năm 2020 báo cáo về những người đã trải qua liệu pháp ảo giác để điều trị chứng rối loạn ăn uống, một số người trong số họ cho biết trải nghiệm của họ khi bị ảnh hưởng bởi ma túy đã mang lại cho họ những hiểu biết mới, khuyến khích họ áp dụng những thói quen lành mạnh hơn.

Những người bị rối loạn ăn uống thường có các triệu chứng sức khỏe tâm thần khác, vì vậy liệu pháp ảo giác có thể làm giảm các triệu chứng dẫn đến rối loạn ăn uống. Một nghiên cứu 2020 Trong số 28 người có tiền sử rối loạn ăn uống nhận thấy rằng chất gây ảo giác làm giảm đáng kể các triệu chứng trầm cảm được báo cáo của người tham gia.

Rủi ro

Thuốc gây ảo giác gây ra những thay đổi mạnh mẽ trong ý thức và có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng. Chúng có thể bao gồm:

• Rối loạn tâm thần: Đây là một sự khác biệt so với thực tế và có nhiều khả năng xảy ra hơn ở những người mắc các bệnh đã biết là gây ra tâm thần.
• Nỗi sợ: Một số người ảo giác những điều khiến họ kinh hãi, khiến họ tin rằng mình sắp chết hoặc thậm chí gây ra chấn thương và hồi tưởng.
• Các vấn đề về tim mạch: Thuốc ảo giác có thể làm tăng nhịp tim và huyết áp, vì vậy những người có tiền sử bệnh tim nên thảo luận về lịch sử của họ với nhà cung cấp trước khi thử thuốc ảo giác.

Tuy nhiên, điều rất quan trọng cần lưu ý là bất chấp những rủi ro này, hầu hết các nghiên cứu đều báo cáo rất ít hoặc không có phản ứng tiêu cực.

Tổng kết

Thuốc ảo giác có thể gây ra những thay đổi tâm lý mạnh mẽ và gần như ngay lập tức. Một số nghiên cứu cho thấy những thay đổi này tồn tại trong thời gian dài, mang lại hy vọng cho những người đang phải vật lộn với các tình trạng sức khỏe tâm thần nghiêm trọng.

Ảo giác vẫn là một thử nghiệm điều trị, và tất nhiên không phải thứ mà ai đó có thể có được khi đến phòng khám bác sĩ hoặc trong quá trình trị liệu. Hơn nữa, các nhà nghiên cứu không hiểu đầy đủ về cách thức hoạt động của chúng, cách dự đoán ai sẽ đạt được kết quả tốt nhất hoặc cách giảm thiểu nguy cơ tác dụng phụ. Đối với hầu hết mọi người, lợi ích của thuốc gây ảo giác vẫn chỉ mang tính lý thuyết.

Khi có nhiều nghiên cứu hơn, ảo giác có thể trở thành xu hướng chủ đạo và dễ tiếp cận. Cho đến lúc đó, những người quan tâm đến việc thử phương pháp điều trị này nên nói chuyện với nhà cung cấp về việc tham gia thử nghiệm lâm sàng.