Sícideileach Tryptamine

Sícideileach Tryptamine

Comhlachais idir úsáid shícideileach clasaiceach ar feadh an tsaoil agus galair cardiometabolic

Ba é cuspóir an staidéir reatha imscrúdú a dhéanamh ar na comhlachais idir úsáid shícideileach clasaiceach ar feadh an tsaoil agus galair cardiometabolic. Ag baint úsáide as sonraí ón Suirbhé Náisiúnta ar Úsáid Drugaí agus Sláinte (2005-2014), scrúdaigh an staidéar reatha na ceangail idir úsáid shícideileach chlasaiceach ar feadh an tsaoil agus dhá chineál galar cardiometabolic: galar croí agus diaibéiteas.

I measc na bhfreagróirí a thuairiscigh go ndearna siad triail as sícideileach clasaiceach uair amháin ar a laghad ina saol, bhí corrlaigh níos ísle de ghalar croí acu le bliain anuas (cóimheas corrlaigh coigeartaithe (aOR) = 0.77 (0.65-0.92), p = .006) agus corrlaigh níos ísle diaibéiteas i. le bliain anuas (cóimheas corrlaigh coigeartaithe (aOR) = 0.88 (0.78–0.99), p = .036). D’fhéadfadh úsáid shícideileach clasaiceach a bheith tairbheach do shláinte charda-mheitibileach, ach tá gá le níos mó taighde chun bealaí cúiseacha féideartha na sícideileach clasaiceach ar ghalair charda-mheitibileacha a fhiosrú.

Réamhrá

Tá galair cardiometabolic cosúil le galar croí agus diaibéiteas chun tosaigh ranníocóirí le hualach domhanda galair¹. Cé gur féidir le cóireáil cógaseolaíochta, modhnú dian ar stíl mhaireachtála, nó an dá cheann moill nó cúlú ar fhorbairt galair cardiometabolic^2,3,4,5, níor imscrúdaigh aon staidéar go dtí seo éifeachtaí cardiometabolic fadtéarmacha na sícideileach clasaiceach, a d'fhéadfaí a riar mar chóireáil chógaseolaíoch agus mar chuid de chlár chun athruithe sláintiúla ar stíl mhaireachtála a éascú.

Tagraíonn an téarma sícideileach clasaiceach go ginearálta do shubstaintí sícighníomhacha ar a dtugtar gníomhú mar ghníomhaithe go príomha ag gabhdóirí serotonin 2A⁶, a dhéantar a chatagóiriú go minic i dtrí phríomhrang: tryptamines, lysergamides, agus phenethylamines⁷.

Go háirithe, cuimsíonn tryptamines N, N-dimethyltryptamine (DMT), an t-admixture ayahuasca DMT, agus psilocybin; cuimsíonn dieitilamíd aigéad lysergic (LSD) an rang lysergamide; agus áirítear le feineitilimíní mescaline agus cachtais ina bhfuil mescaline agus San Pedro⁸.

Tugann an fhianaise go dtí seo le fios go bhfuil próifíl riosca maith ag sícideileach clasaiceach agus gur féidir leo a bheith éifeachtach i gcóireáil roinnt riochtaí meabhairshláinte.^6,9, ach léiríonn taighde a rinneadh le déanaí go bhféadfadh éifeachtaí tairbheacha a bheith ag sícideileach clasaiceach do raon tinneas coirp, lena n-áirítear galair charda-mheitibileacha amhail galar croí agus diaibéiteas^10,11.

Tá meicníochtaí éagsúla ann trína bhféadfadh sícideileach clasaiceach tionchar a imirt ar shláinte charda-mheitibileach. Ar an gcéad dul síos, tugann taighde le fios go bhféadfadh sícideileach clasaiceach éascú a dhéanamh ar athruithe ar stíl mhaireachtála shláintiúil a bhaineann le tionchar tairbheach ar fhachtóirí riosca cardiometabolic (eg, aiste bia, tomhaltas alcóil agus tobac, agus aclaíocht).¹¹.

Ar an dara dul síos, tá sé léirithe go bhfeabhsaítear na coinníollacha meabhairshláinte a bhaineann le galair charda-mheitibileacha a riartar i suíomh sábháilte agus tacúil.^{12,13,14,15,16}.

Ar an tríú dul síos, tá airíonna frith-athlastacha agus inmunomodulatory ríthábhachtach do shláinte mheabhrach agus charda-mheitibileach araon.^17,18,19,20. Ceathrú, tá ard-chleamhnas ag sícideileach clasaiceach le fochineálacha receptor serotonin a bhaineann le galair cardiometabolic (m.sh., gabhdóirí serotonin 2A agus 2C)^17,21. Go hachomair, d'fhéadfadh éifeachtaí díreacha agus indíreacha a bheith ag sícideileach clasaiceach as a dtiocfaidh sláinte charda-mheitibileach níos fearr.

Fuarthas amach i dtaighde a rinneadh roimhe seo go bhfuil baint idir úsáid shícideileach chlasaiceach ar feadh an tsaoil agus an seans níos ísle a bheith róthrom nó murtallach chomh maith le seans níos ísle go raibh Hipirtheannas ann le bliain anuas.^22,23, atá fachtóirí riosca de ghalar cardiometabolic.

Trí úsáid a bhaint as sonraí comhthiomsaithe ón Suirbhé Náisiúnta ar Úsáid Drugaí agus Sláinte (2005-2014), d’fhéach an staidéar reatha, mar sin, le himscrúdú a dhéanamh ar na naisc idir úsáid shícideileach chlasaiceach ar feadh an tsaoil agus dhá chineál galar cardiometabolic: galar croí agus diaibéiteas. Rinneamar hipitéis go mbeadh baint ag úsáid shícideileach chlasaiceach ar feadh an tsaoil le corrlaigh níos ísle de ghalar croí le bliain anuas chomh maith le contrárthachtaí níos ísle diaibéiteas le bliain anuas.

Torthaí

tábla 1 léiríonn sé céatadán na bhfreagróirí a thuairiscigh galar croí nó diaibéiteas le bliain anuas. Mar a fheictear sa tábla, b’ionann leitheadúlacht galar croí nó diaibéiteas le bliain anuas i measc freagróirí a d’úsáid sícideileach clasaiceach riamh agus thart ar 51% agus 52%, faoi seach, de sin i measc freagróirí nár bhain úsáid as sícideileach clasaiceach riamh.

Go háirithe, bhí leitheadúlacht galar croí nó diaibéiteas le bliain anuas i measc freagróirí a d’úsáid tryptamine (DMT, ayahuasca, nó psilocybin) thart ar 45% agus 41%, faoi seach, de sin i measc freagróirí nár bhain úsáid as tryptamine riamh. Tugtar faoi deara, áfach, nach bhfuil smacht ag na caidrimh seo ar raon na bhfachtóirí mearbhall a d’fhéadfadh a bheith ann. Tábla 1 Céatadán na bhfreagróirí a raibh galar croí nó diaibéiteas orthu le bliain anuas tábla

tábla 2 cuireann sé i láthair torthaí ó aischéimniú ar na naisc idir úsáid shícideileach chlasaiceach ar feadh an tsaoil agus galar croí le bliain anuas chomh maith le diaibéiteas le bliain anuas. Mar a léirítear thíos, bhí baint uathúil ag úsáid shícideileach chlasaiceach ar feadh an tsaoil le corrlaigh 23% níos ísle de ghalar croí le bliain anuas agus 12% níos ísle de chonsan diaibéiteas le bliain anuas.

I measc na dtrí phríomh-aicme sícideileach clasaiceach, ní raibh baint uathúil ag baint úsáide as tryptamine ar feadh an tsaoil, úsáid LSD ar feadh an tsaoil, ná úsáid feinitilamine ar feadh an tsaoil le galar croí nó diaibéiteas le bliain anuas nuair a chuathas isteach go comhuaineach sna samhlacha aischéimniúcháin, cé go raibh baint uathúil ag baint le húsáid tryptamine ar feadh an tsaoil agus Diaibéiteas le bliain anuas druidim leibhéil traidisiúnta suntais. Tábla 2 Úsáid shícideileach clasaiceach ar feadh an tsaoil agus galair cardiometabolic. Iomlán-mhéid tábla

Plé

Léirigh torthaí an staidéir seo bunaithe ar shuirbhé náisiúnta go raibh baint ag úsáid shícideileach chlasaiceach ar feadh an tsaoil le corrlaigh níos ísle de ghalar croí le bliain anuas agus le contrárthachtaí níos ísle diaibéiteas le bliain anuas, rud a léiríonn go bhféadfadh úsáid shícideileach clasaiceach a bheith tairbheach do shláinte charda-mheitibileach. .

Tá na torthaí núíosacha agus tógann siad ar thorthaí roimhe seo ar na ceangail idir úsáid shícideileach chlasaiceach ar feadh an tsaoil agus marcóirí éagsúla ar shláinte fhisiciúil.^22,23,24, ach tá roinnt teorainneacha bunúsacha i ndearadh an staidéir ar fiú iad a bhreithniú. Ar an gcéad dul síos, cuireann an dearadh trasghearrtha a úsáidtear sa staidéar seo teorainn le tátail chúise.

Na samhlacha aischéimniúcháin arna rialú le haghaidh roinnt comhbhunaitheoirí féideartha, ach d’fhéadfadh go mbeadh tionchar ag athróga folaigh nach raibh ar áireamh sa tacar sonraí agus nach bhféadfaí iad a rialú lena n-aghaidh (m.sh., d’fhéadfadh fachtóir coitianta a thugann freagróirí d’úsáid shícideileach chlasaiceach tionchar a bheith acu orthu freisin. iompraíochtaí salubrious stíl mhaireachtála a bhaineann le sláinte cardiometabolic).

Ar an dara dul síos, ní raibh aon fhaisnéis sa tacar sonraí maidir le comhthéacs na húsáide clasaiceach sícideileach, an dáileog a úsáideadh, nó minicíocht úsáide. Níorbh fhéidir leis an anailís, dá bhrí sin, comhthéacs, dáileog nó comhlachais a bhaineann go sonrach le minicíocht a mheas. Ar an tríú dul síos, clúdaíonn an téarma “galar croí” raon leathan riochtaí agus is féidir leis an téarma “diaibéiteas” tagairt a dhéanamh do roinnt neamhoird meitibileach, lena n-áirítear cineál 1 agus cineál 2 diaibéiteas. Is féidir, mar sin, go bhféadfadh cumainn a bheith éagsúil trasna cineálacha galar croí agus diaibéiteas.

Rinneadh taighde fairsing le blianta beaga anuas ar chosc agus ar chóireáil galair charda-mheitibileacha, lena n-áirítear roinnt idirghabhálacha cuimsitheacha atá deartha chun fachtóirí riosca stíl mhaireachtála a laghdú. Mar sin féin ní fios go mór na héifeachtaí fadtéarmacha a d’fhéadfadh a bheith ag úsáid shícideileach chlasaiceach ar shláinte charda-mheitibileach.

Nochtann torthaí an staidéir seo go bhfuil baint idir úsáid shícideileach chlasaiceach ar feadh an tsaoil agus an seans níos ísle de ghalar croí le bliain anuas chomh maith le contrárthachtaí níos ísle diaibéiteas le bliain anuas. Léiríonn sé an gá atá le tuilleadh taighde chun imscrúdú a dhéanamh ar bhealaí cúiseacha féideartha na sícideileach clasaiceach ar shláinte charda-mheitibileach (.i. athruithe ar stíl mhaireachtála, sochair mheabhairshláinte, tréithe frith-athlastacha agus imdhíon-mhodúla, agus cleamhnas le fochineálacha sonracha gabhdóirí serotonin).

Modhanna

Sonraí agus daonra

Is suirbhé bliantúil é an Suirbhé Náisiúnta ar Úsáid Drugaí agus Sláinte (NSDUH) atá deartha chun leitheadúlacht úsáid substaintí agus saincheisteanna meabhairshláinte sna Stáit Aontaithe a thomhas. Bhain an staidéar reatha úsáid as sonraí comhthiomsaithe ó bhlianta suirbhé NSDUH 2005 go 2014, arbh iad na blianta suirbhé amháin le míreanna ar ghalar croí agus diaibéiteas le bliain anuas.

Cé go ndearna taighde roimhe seo imscrúdú ar an mbaint atá idir úsáid shícideileach chlasaiceach ar feadh an tsaoil agus riocht croí agus/nó ailse a bheith agat le bliain anuas (beart ilchodach; p = 0.09)²³, scrúdaigh an staidéar seo na comhlachais uathúla le galar croí agus diaibéiteas le bliain anuas. Tá comhaid sonraí úsáide poiblí NSDUH ar fáil ar a leathanach baile: https://www.datafiles.samhsa.gov/study-series/national-survey-drug-use-and-health-nsduh-nid13517.

Athróga

Ba iad na hathróga cleithiúnacha ná: (1) dúradh go raibh galar croí air le bliain anuas agus (2) dúradh go raibh diaibéiteas air le bliain anuas. Díorthaíodh an dá athróg spleách ón gceist seo a leanas:

Cé acu, más ann dóibh, de na riochtaí seo ar chuir dochtúir nó gairmí leighis eile in iúl duit go raibh tú le 12 mhí anuas?

Comhsheasmhach le réamhthaighde²⁵, ba é an athróg neamhspleách úsáid shícideileach clasaiceach ar feadh an tsaoil. Códaíodh freagróirí a thuairiscigh gur bhain siad úsáid as DMT, ayahuasca, LSD, mescaline, peyote nó San Pedro, nó psilocybin riamh, fiú uair amháin, le húsáid shícideileach clasaiceach ar feadh an tsaoil, ach códaíodh iad siúd a léirigh nár úsáid siad aon cheann de na substaintí seo riamh. chomh diúltach.

Ba iad na hathróga rialaithe ná aois sna blianta (18-25, 26-34, 35-49, 50-64, 65 nó níos sine); gnéas (fireann nó baineann); stádas pósta (pósta, colscartha/scartha, baintreach fir nó nár phós riamh); féiniúlacht eitneagrach (Bán neamh-Hispanic, Meiriceánach Afracach neamh-Hispanic, Meiriceánach Dúchasach neamh-Hispanic/Alasga Dúchasach, Haváíais Dúchasach neamh-Hispanic / Oileán Ciúin, neamh-Hispanic hÁise, neamh-Hispanic níos mó ná cine amháin, nó Hispanic); ioncam bliantúil teaghlaigh (níos lú ná US$20,000, US$20,000–49,999, US$50,000–74,999, nó US$75,000 nó níos mó); gnóthachtáil oideachais (cúigiú grád nó níos lú, séú grád, seachtú grád, ocht ngrád, naoú grád, deichiú grád, aonú grád déag, dara grád déag, Freshman/13ú bliain, Sophomore/14ú bliain nó Sóisearach/15ú, Bliain Shinsearach/16ú nó Grád/ An tOllamh School); gabháil féintuairiscithe in iompar rioscúil (riamh, go hannamh, uaireanta, nó i gcónaí); úsáid cóicín ar feadh an tsaoil; úsáid marijuana feadh an tsaoil; úsáid feadh an tsaoil 3,4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA/eacstais); úsáid feadh an tsaoil phencyclidine (PCP); úsáid inhalants feadh an tsaoil; úsáid feadh an tsaoil spreagthaigh eile; úsáid támhacháin feadh an tsaoil; úsáid faoiseamh pian ar feadh an tsaoil; úsáid tobac gan toit ar feadh an tsaoil; úsáid tobac píopa ar feadh an tsaoil; úsáid todóg ar feadh an tsaoil; úsáid laethúil toitíní ar feadh an tsaoil; agus aois na chéad úsáide alcóil (níos lú ná 13 bliana d’aois [Preteen], 13-19 mbliana d’aois [Déagóirí], níos mó ná 19 mbliana d’aois [Fásta], nó nár úsáideadh riamh). Códaíodh na hathróga rialaithe mar chovariates ar leith agus bhí siad mar an gcéanna leo siúd a úsáideadh i staidéar le déanaí a rinne anailís ar na blianta suirbhé NSDUH céanna²².

Anailísí staidrimh

Bhain an staidéar seo úsáid as staitisticí tuairisciúla ar dtús chun forbhreathnú a chur i láthair ar na caidrimh ord nialasach a bhaineann le húsáid shícideileach ar feadh an tsaoil agus fochatagóirí úsáide feadh an tsaoil de tryptamíní (DMT, ayahuasca, nó psilocybin), LSD, agus feinitilamines (mescaline, peyote, nó San Pedro) le galar croí le bliain anuas agus diaibéiteas le bliain anuas (Tábla 1). Rinneadh na caidrimh ordú nialasach seo a cheistiú tuilleadh le cúlchéimniú loighisticice, a úsáideadh chun cóimheasa corrlaigh coigeartaithe a ríomh le eatraimh muiníne 95 faoin gcéad agus scrúdú a dhéanamh ar na cumainn uathúla idir úsáid shícideileach clasaiceach ar feadh an tsaoil agus galair cardiometabolic agus iad ag coigeartú do na hathróga rialaithe atá liostaithe thuas (Tábla 2). D’úsáid na hanailísí meáchain a sholáthair an NSDUH. Códaíodh “Drochsonraí”, “Ní fios”, “Diúltaithe”, “Ban” mar luachanna a bhí in easnamh. Rinneadh na hanailísí ag baint úsáide as Stata version 17²⁶.

Ceadú eiticiúil

Anailís thánaisteach a bhí sa staidéar reatha ar chomhaid sonraí a bhí ar fáil go poiblí agus bhí sé díolmhaithe ó athbhreithniú ag Coiste Eitice Taighde Roinn na Socheolaíochta (DREC) in Ollscoil Oxford.