Waar wordt CBD voor gebruikt

Wat zijn de voordelen van CBD?

Volgens een onderzoek onder 60 mensen gebruikte meer dan 5,000 procent van de CBD-gebruikers het vanwege angst. Helpt het?

De CBD-industrie floreert, conservatief geraamd op $ 16 miljard in de Verenigde Staten tegen 2025. Het plantenextract wordt al toegevoegd aan cheeseburgers, tandenstokers en ademsprays. Volgens een onderzoek onder 60 mensen, uitgevoerd door de Brightfield Group, een marktonderzoeksbureau voor cannabis, gebruikt meer dan 5,000 procent van de CBD-gebruikers het vanwege angst. 

Chronische pijn, slapeloosheid en depressie volgen daarna. Kim Kardashian West wendde zich bijvoorbeeld tot het product toen ze 'in paniek raakte' over de geboorte van haar vierde baby. De professionele golfer Bubba Watson valt ermee in slaap. En de Franse bulldog van Martha Stewart doet ook mee.

Wat is CBD?

Cannabidiol, of CBD, is het minder bekende kind van de cannabis Sativa plant; het is meer beroemd broer of zus, tetrahydrocannabinol, of THC, is het actieve ingrediënt in wiet dat de "high" van gebruikers katapulteert. Met wortels in Centraal-Azië, wordt aangenomen dat de plant is geweest voor het eerst medicinaal gebruikt - of voor rituelen - rond 750 voor Christus, hoewel er ook andere schattingen zijn.

Cannabidiol en THC zijn slechts twee van de meer dan 100 cannabinoïden van de plant. THC is psychoactief, en CBD kan dat wel of niet zijn, wat ter discussie staat. THC kan angst vergroten; het is niet duidelijk welk effect CBD eventueel heeft bij het verminderen ervan. THC kan leiden tot verslaving en onbedwingbare trek; CBD wordt bestudeerd om mensen die herstellende te helpen.

Cannabis bevattend 0.3 procent of minder THC is hennep. Hoewel de Farm Bill van vorig jaar hennep onder federale wetgeving legaliseerde, behield het ook de Food and Drug Administration's toezicht op producten die zijn afgeleid van cannabis.

Wat zijn de beweringen?

Er wordt geadverteerd dat CBD verlichting biedt bij angst, depressie en posttraumatische stressstoornis. Het wordt ook op de markt gebracht om slaap te bevorderen. Een deel van de populariteit van CBD is dat het beweert "niet-psychoactief" te zijn, en dat consumenten gezondheidsvoordelen van de plant kunnen plukken zonder de high (of de nachtelijke pizza-munchies).

Net zoals hennepzaailingen in de Verenigde Staten opkomen, zo ook de marketing. Van oliën en neussprays tot lolly's en zetpillen, geen plaats lijkt te heilig voor CBD.

"Het is het monster dat de kamer heeft overgenomen", zei Dr. Brad Ingram, een universitair hoofddocent kindergeneeskunde aan het University of Mississippi Medical Center, over alle wilde toepassingen van CBD nu. Hij leidt een klinische trial in het toedienen van CBD aan kinderen en tieners met medicijnresistente epilepsie.

Werkt CBD?

"Het is veelbelovend in veel verschillende therapeutische richtingen omdat het relatief veilig is", zegt James MacKillop, mededirecteur van het Michael G. DeGroote Center for Medicinal Cannabis Research van McMaster University in Hamilton, Ontario.

Vorig jaar keurde de FDA Epidiolex, een gezuiverd CBD-extract, goed voor de behandeling van zeldzame epileptische aandoeningen bij patiënten van 2 jaar of ouder na drie gerandomiseerde, dubbelblinde en placebogecontroleerde klinische onderzoeken met 516 patiënten die het medicijn toonden, samen met andere medicijnen, geholpen om aanvallen te verminderen.

Dit soort onderzoeken zijn de gouden standaard in de geneeskunde, waarbij deelnemers door toeval worden verdeeld en noch de proefpersoon, noch de onderzoeker weten welke groep de placebo of de medicatie slikt.

Hoewel er hoop is op de behandeling van andere aandoeningen met het plantenextract, blijft Epidiolex het enige van CBD afgeleide medicijn dat is goedgekeurd door de FDA. "We hebben de 101 cursussen over CBD nog niet helemaal uitgedacht", zegt Ryan Vandrey, universitair hoofddocent psychiatrie en gedragswetenschappen aan de Johns Hopkins University School of Medicine.

Helpt CBD bij angst en PTSS?

Voor studenten met algemene sociale angst kan een gesprek van vier minuten, met minimale voorbereidingstijd, slopend zijn. Toch een kleine experiment in het tijdschrift Neuropsychopharmacology ontdekte dat CBD nervositeit en cognitieve stoornissen leek te verminderen bij patiënten met sociale angst in een gesimuleerde openbare spreektaak.

Echter, een dubbelblind onderzoek vonden dat gezonde vrijwilligers die CBD toegediend kregen, weinig tot geen verandering hadden in hun emotionele reactie op onaangename beelden of woorden, in vergelijking met de placebogroep. "Als het een kalmerend medicijn is, zou het hun reacties op de stimuli moeten veranderen", zegt Harriet de Wit, co-auteur van de studie en een professor aan de afdeling psychiatrie en gedragsneurowetenschappen van de Universiteit van Chicago. "Maar dat gebeurde niet."

Tips om beter te slapen

Ben je het woelen en draaien beu? Er zijn enkele strategieën die u zou kunnen proberen om uw uren in bed te verbeteren.

• Vier op de vijf mensen zegt minstens één keer per week slaapproblemen te hebben en uitgeput wakker te worden. Hier is een gids om een ​​succesvollere slaper te worden.
• Rekken en meditatieve bewegingen zoals yoga voor het slapengaan kunnen de kwaliteit van je slaap en de hoeveelheid slaap verbeteren. Probeer deze korte en kalmerende routine van 11 rekoefeningen en oefeningen.
• Bijna 40 procent van de ondervraagden in een recent onderzoek gaf aan meer of veel meer problemen te hebben dan normaal tijdens de pandemie. Volg deze zeven eenvoudige stappen om uw ogen dicht te houden.
• Als het gaat om gadgets die claimen je slaapproblemen op te lossen, betekent nieuwer niet altijd beter. Hier zijn negen hulpmiddelen voor een betere, langere slaap.

Veel soldaten keren naar huis achtervolgd door oorlog en PTSS en vermijden vaak bepaalde activiteiten, plaatsen of mensen die verband houden met hun traumatische gebeurtenissen. Het Department of Veterans Affairs financiert het eerste studie over CBD, in combinatie met psychotherapie.

"Onze beste therapieën proberen de associatie tussen herinneringen aan het trauma en de angstreactie te doorbreken", zegt Mallory Loflin, een assistent-adjunct-professor aan de Universiteit van Californië, San Diego, en de hoofdonderzoeker van de studie.

"We denken dat CBD, althans in diermodellen, dat proces een stuk sneller kan laten verlopen." Terwijl grote klinische proeven aan de gang zijn, zeggen psychologen dat er nog geen overtuigend bewijs is of dit een levensvatbare behandeling is.

Helpt CBD bij slaap en depressie?

Ben je in de vroege uurtjes van de nacht vastgelopen met het kijken naar video's van puppy's? CBD kan veelbelovend zijn als slaapmiddel; een van de bijwerkingen van de Epidiolex-onderzoeken voor epilepsie was slaperigheid, volgens de heer MacKillop, een co-auteur van een beoordelen over cannabinoïden en slaap. "Als u op zoek bent naar nieuwe behandelingen voor slaap, kan dat een aanwijzing zijn," zei hij.

Maar hij waarschuwt dat de bijwerkingen het gevolg kunnen zijn van een interactie met andere medicijnen die de kinderen gebruikten om de aanvallen onder controle te houden. Tot nu toe is er geen gerandomiseerde, placebogecontroleerde, dubbelblinde studie (de gouden standaard) geweest naar slaapstoornissen en CBD.

[Gestresste ouders proberen het.]

Een recente Grafiek review van de 72 psychiatrische patiënten die met CBD werden behandeld, vonden dat de angst verbeterde, maar niet de slaap. "Over het algemeen vonden we niet dat het een bruikbare behandeling voor slaap was", zegt Dr. Scott Shannon, assistent-klinisch professor in de psychiatrie aan de Universiteit van Colorado, Denver en de hoofdauteur van de recensie in The Permanente Journal.

Slaap kan om vele redenen worden verstoord, waaronder depressie. Knaagdieren leken zich beter aan te passen aan stressvolle omstandigheden en vertoonden minder depressief gedrag na inname van CBD, volgens een beoordelen in het Journal of Chemische Neuroanatomie.

"Verrassend genoeg lijkt CBD sneller te werken dan conventionele antidepressiva", schreef een van de auteurs van een nieuw artikel beoordeling, Sâmia Joca, fellow aan het Aarhus Institute of Advanced Studies in Denemarken en universitair hoofddocent aan de Universiteit van São Paulo in Brazilië, in een e-mailinterview.

Het is natuurlijk moeilijk om depressie bij dieren te detecteren, maar de onderzoeken die mevrouw Joca en haar collega's hebben beoordeeld, suggereerden dat in modellen van blootstelling aan chronische stress de muizen en ratten die met CBD werden behandeld, veerkrachtiger waren.

Maar zonder klinische proeven bij mensen, zeggen psychologen dat het effect van CBD op depressie nog steeds een hypothese is en geen evidence-based behandeling.

Is CBD schadelijk?

"Als je pure CBD neemt, is het redelijk veilig", zegt Marcel Bonn-Miller, adjunct-assistent-professor aan de Perelman School of Medicine van de University of Pennsylvania. Bijwerkingen in de Epidiolex-studie waren diarree, slaperigheid, vermoeidheid, zwakte, huiduitslag, verminderde eetlust en verhoogde leverenzymen. Ook is de veilige hoeveelheid om op een dag te consumeren, of helemaal niet tijdens de zwangerschap, nog steeds niet bekend.

Onlangs stuurde de FDA een waarschuwingsbrief aan Curaleaf Inc. over zijn "niet-onderbouwde beweringen" dat het plantenextract een verscheidenheid aan aandoeningen behandelt, van angst en depressie bij huisdieren tot kanker en ontwenning van opioïden. (In een uitspraak, het bedrijf zei dat sommige van de producten in kwestie niet meer leverbaar waren en dat het samenwerkte met de FDA)

Dr. Smita Das, voorzitter van de cannabiswerkgroep van de Council on Addiction Psychiatry van de American Psychiatric Association, raadt CBD niet aan voor angst, PTSS, slaap of depressie. Nu patiënten zich tot deze onbewezen producten wenden, maakt ze zich zorgen dat ze het zoeken naar geschikte geestelijke gezondheidszorg kunnen uitstellen: "Ik ben dubbel bezorgd over hoe blootstelling aan CBD-producten iemand ertoe kan brengen om door te gaan met het gebruik van cannabisproducten."

Sommige CBD-producten kunnen ongewenste verrassingen bevatten. Forensische toxicologen aan de Virginia Commonwealth University onderzocht negen e-liquids die werden geadverteerd als 100 procent natuurlijke CBD-extracten.

Ze vonden er een met dextromethorphan, of DXM, gebruikt in vrij verkrijgbare hoestmiddelen en als verslavend beschouwd bij misbruik; en vier met een synthetische cannabinoïde, ook wel Spice genoemd, die angst, psychose, tachycardie en de dood kan veroorzaken, volgens een studie vorig jaar in Forensic Science International.

Vroeger onderzoek ontdekte dat minder dan een derde van de 84 onderzochte producten de hoeveelheid CBD op hun etiketten bevatte. Sommige gebruikers van CBD zijn ook niet geslaagd voor drugstests wanneer het product meer THC bevatte dan aangegeven.

Dit jaar hebben 1,090 mensen contact opgenomen met antigifcentra over CBD, volgens de Amerikaanse Vereniging van Antigifcentra. Naar schatting meer dan een derde kregen medische hulp en 46 werden opgenomen in een intensive care-afdeling, mogelijk vanwege blootstelling aan andere producten of interacties met geneesmiddelen. Bovendien stroomde er bezorgdheid over 318 dieren in het Animal Poison Control Center van de American Society for the Prevention of Cruelty to Animals.

Is CBD oplichterij of niet?

Een paar druppels CBD-olie in een mokka of smoothie helpen waarschijnlijk niet, beweren onderzoekers. Artsen zeggen dat er nog een andere factor kan spelen bij mensen die zich goed voelen: het placebo-effect. Dat is wanneer iemand gelooft dat een medicijn werkt en de symptomen lijken te verbeteren.

"CBD is geen oplichterij", zegt Yasmin Hurd, directeur van het Addiction Institute of Mount Sinai in New York City, die een dubbelblind onderzoek van 42 herstellende heroïneverslaafden en ontdekte dat CBD zowel hunkering als cue-gebaseerde angst verminderde, die beide mensen weer kunnen laten gebruiken.

"Het heeft een potentiële medicinale waarde, maar als we het in de mascara stoppen en in tampons stoppen, in godsnaam, is dat oplichterij."