Psychedelica voor depressie en angst

Psychedelica voor depressie en angst

Psychedelische therapie is het gebruik van planten en verbindingen die hallucinaties kunnen opwekken om psychische diagnoses te behandelen, zoals depressie en posttraumatische stressstoornis (PTSS).

Enkele van de verbindingen die artsen het vaakst gebruiken bij deze vorm van behandeling, zijn psilocybine-paddenstoelen, LSD en mescaline (peyote). De formele studie van psychedelica om psychische aandoeningen te behandelen is relatief nieuw, maar opkomend onderzoek suggereert dat deze psychedelica sommige mensen met bepaalde symptomen kunnen helpen, vooral wanneer andere behandelingsmethoden hebben gefaald.

Onderzoekers weten niet precies hoe of waarom psychedelica op deze manier werken. Ze kunnen de hersenen "resetten" door de niveaus van neurotransmitters te veranderen, een nieuw perspectief op het leven teweegbrengen door ervoor te zorgen dat een persoon een mystieke ervaring, of leer iemand een nieuwe manier van denken. Sommige onderzoeken suggereren ook dat deze psychedelica toenemen suggestibiliteit, waardoor een persoon meer openstaat voor ideeën die in therapie worden besproken.

Blijf lezen om meer te weten te komen over psychedelische therapie, inclusief meer over de aandoeningen die ervan kunnen profiteren, de soorten behandelingen en hoe het kan werken.

Wat is het?

Psychedelische therapie maakt gebruik van psychedelische plantaardige stoffen die hallucinaties kunnen opwekken, zoals LSD en psilocybine van "paddo's", om psychische problemen te behandelen.

Soms schrijven artsen deze behandeling alleen voor. Vaak combineren ze het echter met andere behandelingen, zoals therapie of andere vormen van ondersteuning. Het doel van psychedelische therapie is om het succes van traditionele behandelingen te vergroten.

In veel gevallen proberen artsen deze vorm van therapie uit bij mensen van wie de symptomen niet goed hebben gereageerd op standaardmedicatie of therapieën.

Hoe werkt het? 

Traditionele medicijnen voor psychische aandoeningen hebben vaak enkele weken nodig om te werken, of werken mogelijk alleen zolang iemand ze gebruikt. Het meeste onderzoek naar psychedelische therapie heeft daarentegen een onmiddellijke verbetering gevonden, vaak met een enkele dosis.

Onderzoekers weten niet precies hoe psychedelica werken, en deze medicijnen werken niet bij iedereen. Enkele mogelijke manieren waarop ze kunnen werken zijn:

• Mystieke of psychedelische ervaringen: Intens betekenisvolle ervaringen onder invloed van psychedelica kunnen de manier van denken of het geloofssysteem van een persoon veranderen, waardoor ze anders gaan denken of zich anders gaan gedragen.
• Verhoogde suggestibiliteit: Mensen die psychedelica gebruiken, kunnen vatbaarder zijn. Hierdoor kunnen ze sneller reageren op positieve suggesties van een therapeut of op de voordelen van hun eigen hallucinaties.
• Neurotransmitter verandert: Neurotransmitters zijn chemische boodschappers in de hersenen. Veel medicijnen voor geestelijke gezondheid werken rechtstreeks op neurotransmitters om de stemming te veranderen. Bepaalde psychedelische drugs kunnen ook inwerken op neurotransmitters, waardoor het gedrag van de hersenen verandert en de stemming verbetert.

Types 

Artsen kunnen bij psychedelische therapie veel verschillende medicijnen gebruiken, hoewel in het meest recente onderzoek is gekeken naar psilocybine, een stof die voorkomt in psychedelische paddenstoelen. Lees hier meer over psilocybine.

Enkele andere medicijnopties omvatten:

• LSD: Een chemische stof die in verschillende planten wordt aangetroffen
• DMT: Een chemische stof die in sommige planten voorkomt
• MDMA: Gevonden in de sassafrasboom en bekend om zijn rol in de drug XTC
• Mescalines: gevonden in sommige cactussen, zoals de peyote-cactus

Psychedelische therapie blijft een experimentele behandeling, wat betekent dat mensen meestal alleen via klinische proeven toegang krijgen tot deze behandeling. Sommige soorten psychedelische therapie zijn onder andere:

• Medicamenteuze therapie: Dit is wanneer een aanbieder naast psychedelica ook traditionele behandelingen aanbiedt, zoals psychotherapie.
• Psychedelica alleen: Een aanbieder mag een persoon alleen een psychedelische drug geven, zonder aanvullende behandeling.
• Begeleide therapie: Bij sommige vormen van psychedelische behandeling leidt een persoon een persoon door de psychedelische "high", waarbij hij therapeutische suggesties doet en de persoon helpt kalm te blijven.

Gebruik en voordelen

Hieronder staan ​​enkele mogelijke gezondheidsvoordelen van psychedelische therapie:

Terminale ziekten

Geconfronteerd worden met een ernstige of dodelijke diagnose kan eng zijn, vooral als iemand zich voelt angst over de dood zelf of wat er daarna zou kunnen gebeuren. Een handvol onderzoeken suggereert dat psychedelische therapie deze existentiële angst kan verlichten, evenals de angst en Depressie die ermee gepaard gaan.

Een 2016 studie van 29 mensen met kanker die angst of depressie hadden in verband met hun diagnose, vergeleken degenen die een enkele dosis psilocybine-paddenstoelen kregen met degenen die een placebo. De psilocybine verminderde onmiddellijk na de dosis kankergerelateerde angst, hopeloosheid en angst. Na 6.5 ​​maand bleef 60 tot 80% van de psilocybinegroep verbeteringen in depressie en angst rapporteren.

Nog een 2016-studie van 51 mensen met levensbedreigende kanker kwamen tot vergelijkbare conclusies. Deelnemers namen ofwel een dosis psilocybine of een placebo-achtige lage dosis psilocybine. De groep met een hoge dosis psilocybine rapporteerde significante verbeteringen op vele domeinen van functioneren, waaronder verbeteringen in stemming en relaties.

Deze verbeteringen hielden aan voor 80% van de deelnemers toen de onderzoekers 6 maanden later een follow-up volgden.

In beide onderzoeken rapporteerden deelnemers mystieke ervaringen of spirituele ervaringen. Deze kunnen een persoon helpen een glimp op te vangen van de dood, het gevoel te hebben dat alles met elkaar verbonden is, of een beter beeld te geven van hun versie van het goddelijke. Deze ervaringen, beide onderzoeken, vonden gemedieerde tarieven van angst en depressie. Dit suggereert dat mystieke ervaringen een rol kunnen spelen in de geestelijke gezondheidsvoordelen van psychedelica.

Depressie en angst

Psychedelische therapie kan ook de symptomen van depressie en angst verlichten bij mensen die niet met een ernstige ziekte worden geconfronteerd.

Een recensie uit 2020 rapporteerde over 24 eerdere onderzoeken naar psychedelische medicijnen om angstsymptomen te behandelen. Het zei dat 65% van de onderzoeken een vermindering van angst met psychedelica meldde, hoewel de onderzoeken klein waren en sommige methodologische gebreken vertoonden.

Een 2021 studie vroeg 164 mensen die aangaven een psychedelische ervaring te hebben ervaren om hun psychische symptomen te bespreken. Deelnemers meldden significante verminderingen van depressie, angst en stress na de psychedelische ervaring. Uit een analyse bleek dat deelnemers ook meer compassie hadden en minder vaak piekerden.

Omdat het onderzoek gebaseerd was op zelfrapportage, bewijst het echter niet afdoende dat psychedelische ervaringen de geestelijke gezondheid kunnen beïnvloeden. Het suggereert eerder een mechanisme waardoor psychedelica de geestelijke gezondheid zouden kunnen verbeteren, namelijk door meer zelfcompassie te voelen en minder obsessie met negatieve gedachten.

Een 2017 studie gekeken naar mensen met therapieresistente depressie. Onderzoekers gaven 20 mensen met overwegend ernstige depressie twee doses psilocybine met een tussenpoos van 7 dagen, en volgden ze vervolgens gedurende 6 maanden op.

Onderzoekers zagen een significante vermindering van de symptomen gedurende de eerste 5 weken na de behandeling. Na 5 weken hadden negen deelnemers op de behandeling gereageerd en vier hadden een depressie die in remissie was. Deelnemers hadden meer kans op verbetering van hun depressiesymptomen als ze tijdens de dosis drugs hoogwaardige psychedelische ervaringen hadden.

Posttraumatische stress (PTSS)

De psychedelische effecten van hallucinogene drugs kunnen de effecten van trauma helpen verlichten, maar onderzoek heeft tot nu toe gemengde resultaten opgeleverd.

Een systematische review uit 2020 keek naar vier onderzoeken naar MDMA en vijf onderzoeken naar ketamine voor de behandeling van trauma. Het bewijs ter ondersteuning van ketamine alleen was erg laag, terwijl het bewijs voor ketamine met psychotherapie laag was. Onderzoekers vonden matig bewijs dat de effectiviteit van MDMA ondersteunt.

Nog een 2020-studie volgde homoseksuele mannelijke overlevenden van de 에이즈 pandemie die zich gedemoraliseerd voelde. Deelnemers woonden acht tot tien groepstherapiesessies bij en kregen één dosis psilocybine. Na 10 maanden vonden onderzoekers klinisch significante verminderingen van de symptomen van demoralisatie bij de deelnemers.

Addiction

Een opkomende onderzoeksgroep suggereert dat psychedelische therapie sommige symptomen van verslaving kan verlichten. Verslaving en andere psychische symptomen, zoals depressie, komen vaak samen voor, wat de voordelen kan helpen verklaren. Misschien door andere psychische symptomen te verminderen, maken psychedelica het gemakkelijker om te stoppen met het misbruiken van middelen.

Een proof-of-concept-studie uit 2015 rekruteerde 10 vrijwilligers met alcoholverslaving om psilocybine-therapie te ondergaan, samen met een soort psychotherapie die motiverende verbeteringstherapie wordt genoemd. In de eerste vier weken, waarin deelnemers alleen psychotherapie kregen, nam het alcoholgebruik niet af. Na inname van psilocybine dronken deelnemers echter aanzienlijk minder.

Deelnemers die intense psychedelische ervaringen hadden gehad, waren meer geneigd om te stoppen met drinken.

Een 2016 studie suggereert dat psilocybine ook mensen kan helpen stoppen met roken. Onderzoekers rekruteerden 15 vrijwilligers om zowel psilocybine als een op cognitieve gedragstherapie gebaseerd programma voor stoppen met roken te ontvangen.

Een jaar later was 67% met succes gestopt met roken en na 16 maanden was 16% nog steeds niet-roker. Dit zijn aanzienlijk hogere slagingspercentages dan artsen doorgaans zien met andere medicatie of met alleen therapie.

Ibogaïne is een ander plantenbestanddeel waarvan uit vroeg onderzoek blijkt dat het nuttig kan zijn bij de behandeling van extreme verslaving. Lees er hier meer over.

Eetstoornis

De mystieke en psychedelische ervaringen die een persoon heeft met psychedelische therapie kunnen hun lichaamsbeeld weghalen van ongezonde gedachten, wat mogelijk de symptomen van eetstoornissen verlicht.

Een systematische review uit 2020 rapporten over mensen die psychedelische therapie voor eetstoornissen ondergingen, van wie sommigen zeiden dat hun ervaringen onder invloed van drugs hen nieuwe inzichten opleverden die hen aanmoedigden om gezondere gewoonten te omarmen.

Mensen met een eetstoornis hebben vaak andere psychische symptomen, dus psychedelische therapie kan de symptomen verlichten die leiden tot eetstoornissen. Een 2020 studie van de 28 mensen met een voorgeschiedenis van eetstoornissen vond dat psychedelica de gerapporteerde depressiesymptomen van de deelnemers aanzienlijk verminderden.

Risico's

Psychedelische drugs veroorzaken krachtige bewustzijnsveranderingen die ernstige bijwerkingen kunnen veroorzaken. Deze kunnen omvatten:

• Psychose: Dit is een breuk met de realiteit die waarschijnlijker is bij mensen met aandoeningen waarvan bekend is dat ze deze veroorzaken psychose.
• Angst: Sommige mensen hallucineren dingen die hen angst aanjagen, waardoor ze denken dat ze doodgaan, of die zelfs trauma's en flashbacks veroorzaken.
• Cardiovasculaire problemen: Psychedelica kunnen de hartslag verhogen en bloeddruk, dus mensen met een geschiedenis van hartziekte moeten hun geschiedenis met een aanbieder bespreken voordat ze psychedelica proberen.

Het is echter zeer belangrijk op te merken dat ondanks deze risico's de meeste onderzoeken weinig of geen negatieve reacties rapporteren.

Samengevat

Psychedelische drugs kunnen krachtige, en bijna onmiddellijke, psychologische veranderingen teweegbrengen. Sommige onderzoeken suggereren dat deze veranderingen op de lange termijn aanhouden en hoop bieden aan mensen die worstelen met ernstige psychische aandoeningen.

Psychedelica blijven een experiment behandeling, en niet iets dat iemand als vanzelfsprekend kan krijgen in de spreekkamer of in therapie. Bovendien begrijpen onderzoekers niet helemaal hoe ze werken, hoe ze kunnen voorspellen wie de beste resultaten krijgt, of hoe ze het risico op bijwerkingen kunnen minimaliseren. Voor de meeste mensen blijven de voordelen van psychedelica puur theoretisch.

Naarmate er meer onderzoek naar voren komt, zouden psychedelica mainstream en toegankelijk kunnen worden. Tot die tijd moeten mensen die geïnteresseerd zijn in het proberen van deze behandeling met een aanbieder praten over deelname aan een klinische proef.